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绍兴市企业研究开发中心认定申请书

来源:工业设计基地   作者:   时间:2019-06-14   人气:13

研发中心名称:(企业字号+核心研发方向)市级企业研究开发中心

  

依托单位(盖章):

  

技术(产业)领域:

  

核心研发方向:

  

  

  

  

  

  

年月日

绍兴市科学技术局


一、基本情况

(一)拟建企业研究开发中心情况

中心名称

(企业字号+核心研发方向)市级研究开发中心

中心主管

姓名

  

手机

  

职务

  

职称

  

中心联系人

姓名

  

手机

  

专职研发人员数(人)

  

研发场地面积(㎡)

  

科研资产总额(万元)

  

财务核算情况

□ 单独核算□ 相对独立建账核算

管理制度及实施起始时间

1

2

3

4

(二)依托企业情况

企业名称

  

统一社会信用代码

  

企业地址

  

邮编

  

注册资本(万元)

  

主营业务

  

所属行业

  

法人代表

姓名

  

手机

  

职工总人数(人)

  

上年度销售收入总额(万元)

  

研发费用总额(万元)

  

研发经费支出占销售收入比重(%

  

Ⅰ类知识产权数

  

近三年转化科技成果数

  

Ⅱ类知识产权数

  

其他知识产权

  

(三)建设单位承诺

本研发中心申请书中所填写的各栏目内容真实、准确,提供的技术文件和资料真实、可靠,近三年无侵犯他人的知识产权情况,未发生重大安全事故、重大质量事故、严重环境违法行为或严重失信等行为。若发生与上述承诺相违背的事实,由申报研发中心建设单位及申报人承担全部法律责任。

  

企业负责人签字(盖章):

研发中心负责人签字(盖章):









二、研发中心详细情况:

(一)依托单位概况

  

(二)研发中心建设的必要性与现有基础

  

(三)研发中心的研究开发方向、内容或工艺路线和考核目标、任务

  

(四)研发中心的建设实施方案、运行体系

  

(五)研发中心建设的保障措施

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  


三、企业研发中心附件材料

研发中心专职研发人员清单

序号

姓名

学历

职称

身份证号

在中心的职务

在中心承担任务

列入国家、省、市级人才计划情况

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

需提供证明材料:研发中心专职研发人员在职证明。

研发中心科研资产清单

序号

名称

规格型号

单价(万元)

购买时间

使用年限

数量

是否属于中心专有

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

需提供证明材料:大额科研设备购买凭证复印件


科技成果和自主知识产权清单

序号

知识产权名称/

科技成果名称

授权知识产权类别/科技成果转化方式

专利授权号/

获奖成果证书编号

专利授权时间/

成果转化时间

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

需提供证明材料:科技成果转化证明材料和自主知识产权获得材料复印件。

  


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